MODELLI
Si consiglia la lettura:
TRIBUNALE
DI ___________________
SEZIONE
LAVORO
ISTANZA
DI ACCERTAMENTO TECNICO PREVENTIVO
La Sig.ra _________________, nata a ______________ (__) il
__.__.____, (C.F._____________________) e residente in via ___________ n. __, ed
elettivamente domiciliata presso lo studio dell'Avv. ____________________ (C.F. ________________), in __________ (__) alla
via __________, n. __, (tel. e fax _____ __________ – email _____________@___________.__)
in virtù di procura rilasciata davanti al notaio ed in calce al presente atto,
CONTRO
I.N.P.S. (Istituto Nazionale della Previdenza
Sociale) in persona del Presidente pro tempore, dom.to per la carica presso _____________________________
nonché
I.N.P.S. in persona del presidente pro tempore,
con sede in __________________________
PREMESSO
1) Che, in data __/__/20__ la Sig.ra ________________ presentava domanda d’invalidità civile (n. _____________________);
2)
Che, in data __/__/20__ la commissione medica competente presso L’Inps di __________ a seguito di diagnosi: ______________________________________________________________________________________________________________________________________;
Che, in data __/__/20__ la commissione medica competente presso L’Inps di __________ a seguito di diagnosi: ______________________________________________________________________________________________________________________________________;
3) Che, non veniva riconosciuta alla
ricorrente (es. l’indennità di accompagnamento);
4) Che, la Sig.ra __________________ ha,
invece, per le patologie di cui è affetta diritto a vedersi riconosciute le
prestazioni invocate perché sussistevano e sussistono i requisiti sanitari di
cui alle leggi (es n.509/88 e 18/1980);
5) Che, è interesse, pertanto,
dell’odierna ricorrente ottenere il riconoscimento (es. dell’indennità di
accompagnamento);
6) Che, sussistono altresì le
condizioni previste dall’art.445 bis c.p.c. per richiedere un accertamento
tecnico preventivo;
TUTTO CIO’ PREMESSO
la Sig.ra ________________, come
rappresentata, difesa e domiciliata
RIVOLGE
all’A.G. adita istanza di
accertamento tecnico per la verifica preventiva delle proprie condizioni
sanitarie legittimanti le pretese formulate in premessa del presente atto, e
PIÙ IN PARTICOLARE
-
riconoscimento (es. dell’indennità di accompagnamento);
Si chiede quindi che il giudice proceda a norma dell'articolo 696 - bis codice di procedura civile, in quanto compatibile nonché secondo le previsioni inerenti all'accertamento peritale di cui all'articolo 10, comma 6-bis, del decreto-legge 30 settembre 2005, n. 203, convertito, con modificazioni, dalla legge 2 dicembre 2005, n. 248, e all'articolo 195, riferito all’assistenza di un medico legale dell'ente convenuto e relativi adempimenti necessari correlati a tale assistenza.
Infine, ai sensi e per gli effetti dell’art. 152
disp.att. c.p.c. la Sig.ra ______________, dichiara di essere titolare,
dall’ultima dichiarazione, di un reddito imponibile Irpef inferiore a due volte
l’importo del reddito stabilito ai sensi degli art. 76, commi 1 a 3, e 77 del testo unico
delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di spese di giustizia
di cui al decreto del Presidente della Repubblica 30 maggio 2002, n. 115 e di
essere consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi
del Codice Penale secondo quanto prescritto dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000, e
pertanto
SI IMPEGNA
a comunicare, fino a che il processo non sia definito
le variazioni rilevanti dei limiti di reddito verificatesi nell’anno
precedente.
Dunque, in caso di soccombenza del ricorrente nel
presente giudizio, in applicazione del disposto di cui all’art.152
disp.att.c.p.c., Vorrà l’Ill.mo Giudice adito, astenersi dall’emettere una
pronuncia di condanna al pagamento delle spese di lite.
DICHIARAZIONE DI VALORE
Ai fini dell’assoggettamento al
Contributo Unificato di Iscrizione a ruolo ex art.9 comma 1-bis del DPR
115/2002, parte ricorrente dichiara che il valore del presente giudizio è
indeterminato e che il reddito complessivo imponibile al fini dell’imposta
personale sul reddito risultante dall’ultima dichiarazione è inferiore al
triplo dell’importo previsto dal combinato disposto di cui agli artt.76 e 92, e
pertanto chiede di essere esonerato dal relativo versamento.
ALLEGATI
- dichiarazione sostitutiva di certificazione dei redditi IRPEF carta d'identità;
- verbale
Commissione Inps invalidità civile del __/__/20__;
-
certificazioni mediche.
______________, __/__/20__
Avv. _________________
Nessun commento:
Posta un commento